新冠疫苗接种意愿调查问卷
调查状态:已截止
征集时间:2021-03-29 15:42
截止日期:2021-04-29 00:00
为贯彻落实党中央和国务院关于全面接种新冠疫苗的指示,加强我市新冠疫苗接种医疗保障,全力推进新冠疫苗接种相关工作,特开展此次调查。感谢您能抽出几分钟时间来参加本次答题!
调查项目
1、您的性别:
- 男
- 女
2、您的年龄:
- <20岁
- 20-40岁
- 40-60岁
- 60岁以上
3、您认为新冠肺炎的危害严重吗?
- 非常严重
- 严重
- 一般
- 不严重
4、以下关于新冠肺炎的传播途径说法正确的是?
- 只能通过呼吸道飞沫传播
- 只能通过接触传播
- 呼吸道飞沫传播和接触传播均可
- 以上均不对
- 不知道
5、如果疫情持续,您认为自己有多大可能会感染新冠病毒?
- 根本不可能
- 不太可能
- 有些可能
- 肯定会
6、您是否认同疫苗接种是预防疾病的重要手段?
- 是
- 否
- 视具体情况而定
7、您是否了解过新冠疫苗?
- 是
- 否
8、您了解新冠疫苗的主要途径有:
- 电视广播
- 网络媒体
- 报纸期刊
- 社交媒体(微信,QQ,微博等)
9、您认为新冠疫苗全面接种后能够控制住疫情吗?
- 不可能
- 有可能
- 肯定可以
- 不知道
10、您对于接种新冠疫苗存在的担忧有哪些?
- 担心疫苗的安全性
- 担心疫苗的副作用
- 疫苗的效果/保护效力周期较短
- 自身存在的某些疾病会导致不良反应
11、您愿意接种疫苗的程度:
- 拒绝
- 一般
- 愿意
- 非常愿意
12、对于国家全面开展的新冠疫苗免费接种,您还有什么看法?
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